Суррогатная мать находится под наблюдением врача гинеколога-репродуктолога в течение длительного периода - как минимум, за месяц до имплантации эмбриона и в тчение 12 недель после подтверждения беременности. Создается впечатление, что суррогатная мать постоянно принимает лекарства и витамины, и когда суррогатная мать заканчивает прием лекарств, естественно, возникает чувство некоторого облегчения.
Это происходит в том случае, когда врачи гинекологи-репродуктологи приходят к выводу, что организм суррогатной матери способен самостоятельно поддерживать беременность, без медицинского вмешательства. Это действительно приятное чувство для любого будущего родителя.
Когда врач гинеколог-репродуктолог прекращает в зависимости от ряда факторов прописывать суррогатной матери лекарства, будущий родитель должен понимать, что такой подход не может быть одинаковым ко всем суррогатным матерям. Иногда у одной и той же суррогатной матери даже не бывает похожих периодов во время разных имплантаций или беременностей, проведенных одним и тем же врачом с одними и теми же будущими родителями. Прекращение приема лекарств в большей степени определяется тем, каким образом организм суррогатной матери реагирует на лекарства и беременность, чем датой календаря.
С помощью ЭКО эмбриолог получает эмбрион вне организма, а затем врач гинеколог-репродуктолог переносит его в полость матки суррогатной матери. С помощью медицинских процедур матку необходимо привести в такое состояние, которое идентично состоянию матки женщины, забеременевшей естественным путем. Такое состояние достигается, в основном, с помощью гормональной терапии.
Для поддержания этого процесса суррогатной матери назначают эстрогены и прогестерон. В то время как эстрогены помогают матке увеличивать количество кровеносных сосудов и наращивать эндометрий (внутренний слой матки), прогестерон настраивает организм на создание плаценты и поддержание беременности до тех пор, пока сформируется плацента и прикрепится к стенке матки.
Экстракорпоральное оплодотворение яйцеклетки и ее имплантация в полость матки настраивают организм на выработку, повышение и поддержание уровня этих гормонов. Но поскольку при беременности с помощью ЭКО оплодотворение и первые несколько дней жизни эмбриона протекают вне организма, врач гинеколог-репродуктолог должен поддерживать в норме гормональный фон путем создания условий для выработки гормонов искусственным путем. Без этих гормонов на соответствующем сроке беременность не может быть жизнеспособной.
Врач гинеколог-репродуктолог еженедельно, до 12-й недели беременности, измеряет уровень гормонов суррогатной матери с целью определения уровня гормонов, который может оказаться недостаточно высоким для возможности поддержания организмом суррогатной матери ЭКО беременности на ранних стадиях. В первом триместре, обычно до 12-й недели, в какой-то момент организм суррогатной матери начинает вырабатывать эти два гормона и ей разрешают постепенно отказаться от искусственной гормональной терпии.
Врачи, как правило, проявляют осторожность с точки зрения прекращения приема лекарств суррогатной матерью, и разные врачи руководствуются разными протоколами для определения способности организма суррогатной матери к самостоятельному поддержанию беременности. Отчасти причина заключается в том, что существует больщая разница в датах начала менструального цикла у суррогатных матерей и даже у одной и той же суррогатной матери встречаются случаи с разными датами начала менструального цикла.